Melanoma: el càncer de pell més agressiu
Publicat el 18/05/2023

23 de maig de 2023, a les 19.00 h, debat en línia. Apunta-t’hi aquí.
El melanoma cutani no és el càncer de pell més freqüent, però sí que és el més agressiu. Causa el 80 % de les morts degudes al càncer de pell. A tot el món se’n diagnostiquen prop de 160.000 nous casos l’any i es registren prop de 57.000 morts relacionades amb aquesta malaltia.
El melanoma és una proliferació maligna dels melanòcits, que són les cèl·lules de la pell responsables de produir melanina, el pigment que dona color a la pell i als cabells. Quan una persona s’exposa al sol, s’activa la síntesi de melanina en els melanòcits per evitar que la pell es cremi i que es danyin els nuclis cel·lulars de l’epidermis. Aquesta producció de melanina fa que la pell s’enfosqueixi. La melanina absorbeix la radiació ultraviolada i neutralitza els radicals lliures que aquesta genera, de manera que ens protegeix de certes malalties cutànies.
El melanoma és un tumor molt agressiu perquè es pot manifestar inicialment amb lesions molt petites, de poc més d’un mil·límetre de gruix, i estendre’s per l’organisme fins a originar metàstasis, les quals acostumen a ser la causa principal de mortalitat. Les metàstasis de melanoma solen afectar el fetge, els pulmons, els ossos i el cervell. Preocupa molt perquè té una gran capacitat invasiva i una incidència molt alta. És un tumor la incidència del qual està en augment continu des de fa més de trenta anys, cosa que es relaciona, en part, amb les cremades solars, tot i que aquest no és l’únic factor de risc.
La radiació ultraviolada i les cremades solars en la infantesa i l’adolescència són factors de risc, ja que la pell és un òrgan amb memòria. Però no tots els melanomes apareixen en zones exposades al sol. N’hi ha que tenen un origen diferent, i per això és important estudiar altres factors de risc. Alguns són a causa de la mateixa dotació genètica de l’individu. Per exemple, les persones que tenen la pell molt clara amb moltes pigues o els pèl-rojos tenen un risc més gran per la menor quantitat de melanina que produeixen. D’altra banda, també hi ha factors que no es coneixen gaire i que estan relacionats amb situacions d’estrès, amb la dieta o, fins i tot, amb la microbiota. Encara queden per conèixer molts elements de l’origen del melanoma.
Fins fa poc més de quinze anys, la vida mitjana d’un pacient amb melanoma metastàtic era poc més d’un any i només el 15 % responia als tractaments convencionals amb cirurgia, quimioteràpia i radioteràpia. Gràcies a la investigació s’ha avançat molt i s’ha pogut millorar significativament la supervivència i la qualitat de vida dels pacients. En dos projectes de recerca que tenen el suport de la Fundació ”la Caixa” s’està treballant per avançar en la comprensió de les causes de l’origen i la progressió del melanoma amb l’objectiu de millorar el diagnòstic i els tractaments disponibles.
Les nostres cèl·lules poden entrar en estat d’«hivernació», conegut com a senescència, un mecanisme de defensa conta la iniciació d’un tumor. Les cèl·lules deixen de dividir-se i alliberen substàncies que frenen el creixement de les cèl·lules veïnes i, per tant, la progressió tumoral. Les cèl·lules senescents són la barrera que les cèl·lules tumorals han de vèncer per progressar i poder-se disseminar. Així, com més cèl·lules senescents hi ha, més difícil és que un tumor progressi. El grup liderat per Fátima Gebauer ha desxifrat un mecanisme molecular que impulsa la senescència cel·lular, cosa que permetrà frenar la disseminació del tumor. Ara treballa en el disseny de noves dianes terapèutiques per a les fases més avançades de la malaltia.
En el projecte liderat per Marisol Soengas s’han identificat les «marques d’identitat del melanoma», una sèrie de proteïnes i gens que el diferencien de la resta dels tumors. A més, el seu grup ha generat l’únic model animal fins al moment que possibilita visualitzar in vivo com viatgen les cèl·lules tumorals als òrgans on s’assenten i metastatitzen. El treball en ratolins modificats genèticament permet ara l’estudi de nous mecanismes i tractaments per fer possible bloquejar aquest viatge i frenar la metàstasi del melanoma.
Ponents:
- Fátima Gebauer Hernández, investigadora i coordinadora del programa de Biologia del Genoma al Centre de Regulació Genòmica (CRG).
- Marisol Soengas, investigadora i cap del grup de Melanoma al Centre Nacional d’Investigacions Oncològiques (CNIO).
Moderador/a:
- Pilar Pérez, cap de secció de l’Àrea de Salut d’El Mundo.
Projectes amb suport CaixaResearch:
Llegeix la crònica d’altres debats:
- Parkinson: una malaltia sense cura, però amb tractaments. Amb els doctors Miquel Vila (VHIR), Guglielmo Foffani (HM CINAC) i Salvador Ventura (IBB-UAB). 27/04/23
- Pot un fàrmac activat per llum restaurar la visió o reduir lesions cardíaques? Amb el doctor Amadeu Llebaria (IQAC-CSIC) i la doctora Núria Camarero (IBEC). 02/03/23
- Què són les teràpies CAR-T contra el càncer? Amb els doctors Javier Briones (IIB-Sant Pau) i Manel Juan (Hospital Clínic-IDIBAPS). 31/01/23
- COVID-19 persistent: què en sabem? Amb la doctora Lourdes Mateu (Hospital Germans Trias i Pujol i UAB) i la doctora Gema María Lledó (Hospital Clínic). 23/11/22.
- Nutrició i càncer: la importància de la prevenció. Amb el doctor Marcos Malumbres (CNIO) i la doctora Marina Pollán (CNE-ISCIII i CIBERESP). 27/10/22.
- Com percep el cervell el món i genera records? Amb el doctor Josep Dalmau (ICREA i Hospital Clínic) i la doctora Guillermina López-Bendito (CSIC). 21/06/22
- Curar la ceguesa: tractar la retina per restaurar la visió. Amb la doctora Maria Pia Cosma (ICREA i CRG) i el doctor José Antonio Garrido (ICREA i ICN2). 25/05/22
- És possible crear una vacuna universal per a malalties infeccioses cròniques? Amb el doctor Christian Brander (ICREA, IrsiCaixa, Aelix Therapeutics) i la doctora Valentina Casella (MELIS-UPF). 26/04/22
- COVID-19: Com hi haurem de conviure? Amb el doctor Antoni Trilla (Hospital Clínic de Barcelona, UB i ISGlobal) i la doctora Clara Prats (UPC i IGTP). 23/03/22
- Malalties minoritàries: Per què el 95 % no tenen tractament? Amb els doctors Pablo Lapunzina i Víctor Martínez González (CIBERER i IdiPAZ). 23/02/2022
- Càncer infantil: moltes malalties sense tractaments específics. Amb el doctor Jaume Mora (PCCB) i la doctora Ana Patiño (Clínica Universidad de Navarra). 24/01/2022
- 40 anys de sida: Quan tindrem una cura o una vacuna? Amb el doctor Julià Blanco i la doctora Beatriz Mothe (IrsiCaixa). 29/11/2021
- Nadons prematurs extrems: augmentant la seva supervivència. Amb el doctor Eduard Gratacós (BCNatal) i la doctora Adelina Pellicer (H. U. La Paz). 17/11/2021
- Com abordem les malalties del cor? Primera causa de mortalitat mundial. Amb el doctor Valentí Fuster (CNIC), la doctora Judit Cubedo (GlyCardial Diagnostics) i la doctora Gloria Santos (Fundació SHE). 29/09/2021
- ELA, una malaltia mortal… per molt de temps? Amb la doctora Carmen M. Fernández-Martos (HNP) i el doctor Rubèn López Vales (UBNeuro). 17/06/2021
- Podrem curar l’obesitat? Una pandèmia del segle xxi. Amb el doctor Miguel López (CiMUS) i la doctora Sonia Fernández Veledo (IISPV). 27/05/2021
- Nou reptes en vacunació i erradicació de malalties. Amb el doctor Pedro Alonso (OMS) i la doctora Regina Rabinovich (ISGlobal). 22/04/2021
- Leucèmia, present i futur dels nous tractaments. Amb el doctor Elías Campo (IDIBAPS) i la doctora Biola Javierre (Institut d’Investigació contra la Leucèmia Josep Carreras). 25/03/2021
- Dones en ciència, superant estereotips i desigualtats. Amb les doctores Blanca Fuentes (IdiPAZ), Carmen Gil (CIB-CSIC), Almudena Ramiro (CNIC), María Soledad Soengas (CNIO) i Gemma Triola (ICAQ-CSIC). 11/02/2021
- Vacunes, la gran resposta contra la COVID-19. Amb el doctor Mariano Esteban (CNB-CSIC) i la doctora Denise Naniche (ISGlobal). 26/01/2021
- Objectiu: prevenir la malaltia d’Alzheimer. Un repte científic i social. Amb la doctora Mercè Boada (Fundació ACE) i el doctor Arcadi Navarro (Fundació Pasqual Maragall). 17/11/2020
- Càncer. Cap a on s’orienten les noves teràpies? Amb la doctora María Blasco (CNIO) i el doctor Josep Tabernero (VHIO). 20/10/2020
- L’èxit dels tractaments ja disponibles per a pacients amb COVID-19. Amb els doctors Bonaventura Clotet (IrsiCaixa) i Valentí Fuster (CNIO). 22/09/2020
