Nadons prematurs extrems: augmentant la seva supervivència
Publicado el 05/11/2021
17 de novembre, a les 19 h, debat en línia. Apunta’t aquí.
La supervivència entre els nadons prematurs extrems, nascuts als sis mesos o menys de gestació, ha millorat moltíssim gràcies als avenços en neonatologia i cures prenatals i ronda actualment entre el 75% i el 80% al primer món. Y el 75% dels nadons prematurs extrems que sobreviuen ho fan lliures de discapacitat moderada o greu.
Tot i això, les xifres no són encara òptimes entre aquells nascuts més a prop dels límits de la viabilitat, abans dels sis mesos de gestació, cosa que succeeix en més de 25.000 naixements anuals a Europa. En els casos de prematuritat més extrema, naixements amb 26 setmanes o menys, la supervivència es troba entre el 25 i el 75% depenent de les setmanes de gestació. I un percentatge elevat dels nadons que sobreviuen, pot presentar seqüeles que afectin greument el seu desenvolupament cerebral, cardiovascular i respiratori, entre d’altres.
Segons les darreres dades de l’OMS, les complicacions relacionades amb la prematuritat, principal causa de defunció en els nens menors de 5 anys, provoquen un milió de morts anuals al món. El motiu d’aquestes dades tan elevades és que abans dels sis mesos d’embaràs els pulmons, els intestins i el cervell del fetus estan poc desenvolupats.
Per què es produeix la prematuritat? Per què la prematuritat no ha disminuït al món i segueix estancada a la majoria de països desenvolupats (a més de ser un problema molt important als països en vies de desenvolupament)? Què podem fer des de la medicina maternofetal per predir o prevenir la prematuritat?
Un nadó prematur extrem és, en realitat, un fetus que ha de sobreviure en un entorn molt antinatural fora del ventre de la mare. El més important és que aquests nadons tinguin una supervivència lliure de seqüeles greus o, almenys, que presentin com menys afectacions millor perquè puguin tenir la màxima autonomia quan vagin creixent.
Com s’afronta des de la medicina maternofetal actual el naixement d’un nadó prematur extrem? Com s’aborda el seu seguiment i tractament? Quines seqüeles el poden afectar i com ho pal·liem? Quines eines tenen a la seva disposició actualment els metges i les famílies? Quines eines es podrien incorporar per poder manejar millor aquests nadons en un futur proper i disminuir les seqüeles d’un naixement prematur extrem? Quines investigacions i innovacions s’estan portant a terme en aquest sentit? ¿Una placenta artificial podria ser una solució?
Ponents:
- Dr. Eduard Gratacós, Director de BCNatal de Hospital Clínic i l’Hospital Sant Joan de Déu, Catedràtic de la Universitat de Barcelona i Cap dels grups dels grups de recerca de Medicina Fetal IDIBAPS i CIBERER, a Barcelona
- Dra. Adelina Pellicer, Cap del Servei de Neonatologia de l’Hospital Universitari de La Paz i Responsable de Grup de Recerca de Neonatologia de l’Institut d’Investigació de l’Hospital Universitari La Paz (IdiPAZ), a Madrid
Moderadora:
- Cristina Sáez, periodista especialitzada en ciència, salut, medi ambient i cultura digital
Llegeix la crònica d’altres debats:
- L’èxit dels tractaments ja disponibles per a pacients amb COVID-19, amb el Dr. Bonaventura Clotet (IrsiCaixa) i el Dr. Valentí Fuster (CNIO). 22/09/2020
- Càncer. Cap a on s’orienten les noves teràpies? Amb la Dra. María Blasco (CNIO) i el Dr. Josep Tabernero (VHIO). 20/10/2020
- Objectiu: prevenir l’alzheimer. Un repte científic i social, amb la Dra. Mercè Boada (Fundació ACE) i el Dr. Arcadi Navarro (Fundació Pasqual Maragall). 17/11/2020
- Vacunes, la gran resposta contra la COVID-19, amb el Dr. Mariano Esteban (CNB-CSIC) i la Dra. Denise Naniche (ISGlobal). 26/01/2021
- Dones en ciència, superant estereotips i desigualtats, amb la Dra. Blanca Fonts (IdiPAZ), la Dra. Carmen Gil (CIB-CSIC), la Dra. Almudena Ramiro (CNIC), la Dra. María Soledad Soengas (CNIO) i la Dra. Gemma Triola (ICAQ-CSIC). 11/02/2021
- Leucèmia, present i futur dels nous tractaments, amb el Dr. Elias Campo (IDIBAPS) i a Dra. Biola Javierre (Institut de Recerca contra la Leucèmia Josep Carreras). 25/03/2021
- Nous reptes en vacunació i erradicació de malalties, amb el Dr. Pedro Alonso (OMS) i la Dra. Regina Rabinovich (ISGlobal). 22/04/2021
- Podrem curar l’obesitat? Una pandèmia del segle XXI, amb el Dr. Miguel López (CiMUS) i la Dra. Sonia Fernández Veledo (IISPV). 27/05/2021
- ELA, una malaltia mortal… per molt de temps?, amb la Dra. Carmen M. Fernández-Martos (HNP) i el Dr. Rubèn López Vales (UBNeuro). 15/06/2021
- Com abordem les malalties del cor? Primera causa de mortalitat mundial, amb el Dr. Valentí Fuster (CNIC), la Dra. Judit Cubedo (GlyCardial Diagnostics) i la Dra. Gloria Santos (Fundació SHE). 29/09/2021
- Càncer de pàncrees, nous tractaments per al càncer més mortal, amb la Dra. María Abad (VHIO) i la Dra. María Vicent (CIPF). 27/10/2021