![\"\"](\"https:\/\/blog.caixaresearch.org\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Blog_CAT-scaled.jpg\")
<\/p>\n<\/p>\n
Els fongs i les persones han compartit una relaci\u00f3 estreta des del comen\u00e7ament de la civilitzaci\u00f3, relaci\u00f3 que ha estat objecte d\u2019inter\u00e8s en l\u2019\u00e0mbit m\u00e8dic i cient\u00edfic. Els \u00faltims temps, els pat\u00f2gens f\u00fangics s\u2019han considerat una amena\u00e7a important per a la salut p\u00fablica, ja que s\u00f3n cada vegada m\u00e9s comuns, i les seves infeccions, resistents al tractament. Per a molts dels fongs no es disposa de proves diagn\u00f2stiques r\u00e0pides i sensibles, i les que hi ha no estan disponibles de manera generalitzada o no s\u00f3n assequibles a escala mundial.<\/span><\/p>\n Segons l\u2019Organitzaci\u00f3 Mundial de la Salut (OMS), la incid\u00e8ncia i el rang geogr\u00e0fic de les malalties f\u00fangiques s\u2019estan expandint per tot el m\u00f3n, cosa que s\u2019atribueix sobretot a l\u2019escalfament global i a l\u2019augment dels viatges i el comer\u00e7 internacional. Durant la pand\u00e8mia de COVID-19, es va notificar que la incid\u00e8ncia d\u2019infeccions f\u00fangiques invasives havia augmentat considerablement entre pacients hospitalitzats. A mesura que augmenta la resist\u00e8ncia al tractament dels fongs que causen infeccions comunes (com la candidiasi oral i vaginal), tamb\u00e9 augmenta el risc que sorgeixin infeccions m\u00e9s invasives entre la poblaci\u00f3 general. Per aix\u00f2 es recomana la inversi\u00f3 en recerca, desenvolupament i innovaci\u00f3, i tamb\u00e9 la millora de les intervencions de salut p\u00fablica per a la prevenci\u00f3 i el control, juntament amb l\u2019enfortiment de la capacitat de laboratori i vigil\u00e0ncia.<\/span><\/p>\n Parlem amb <\/span>Cristina Cunha<\/span><\/a>, investigadora de la <\/span>Universitat do Minho<\/span> (Portugal) i l\u00edder d\u2019un projecte CaixaResearch sobre l\u2019aspergil\u00b7losi pulmonar invasiva, i amb <\/span>Toni Gabald\u00f3n<\/span><\/a>, investigador ICREA a <\/span>l\u2019Institut de Recerca Biom\u00e8dica de Barcelona<\/span> (IRB Barcelona) i al Barcelona Supercomputing Centre (BSC),<\/span> i l\u00edder tamb\u00e9 d\u2019un projecte CaixaResearch dirigit a trobar nous f\u00e0rmacs contra la candidiasi.<\/span><\/p>\n Els fongs: amics, companys i enemics<\/i><\/b><\/p>\n \u00abA m\u00e9s de menjar bolets, les persones fem servir els fongs per produir aliments com el pa i el formatge, i en processos industrials com la producci\u00f3 de bioetanol\u00bb, explica Toni Gabald\u00f3n, que destaca tamb\u00e9 els aven\u00e7os en l\u2019\u00fas de fongs filamentosos per a la construcci\u00f3 i la ind\u00fastria t\u00e8xtil. En l\u2019\u00e0mbit de la salut, \u00abmolts medicaments importants es basen en fongs, com la penicil\u00b7lina, el primer antibi\u00f2tic descobert per a \u00fas cl\u00ednic; l\u2019agent antif\u00fangic micafungina; el micofenolat, que s\u2019utilitza per prevenir el rebuig de teixits, i la rosuvastatina, que redueix els nivells de colesterol\u00bb, afegeix Cristina Cunha.<\/span><\/p>\n A part dels fongs que ens envolten, dins del nostre organisme hi habiten prop de 200 esp\u00e8cies f\u00fangiques diferents. S\u00f3n reconegudes com a <\/span>micobiota<\/span><\/i> (sense la <\/span>r<\/span><\/i>) i, en equilibri, no solament no s\u00f3n nocives, sin\u00f3 que a m\u00e9s s\u00f3n beneficioses per a la nostra salut: alguns fongs tenen el poder de protegir-nos davant d\u2019infeccions i d\u2019ajudar al desenvolupament de processos fisiol\u00f2gics necessaris per a l\u2019organisme, com la metabolitzaci\u00f3 de determinats sucres a l\u2019intest\u00ed.<\/span><\/p>\n Per\u00f2 tamb\u00e9 hi ha esp\u00e8cies perjudicials per a l\u2019\u00e9sser hum\u00e0. \u00abEls fongs causen tantes morts anuals com la mal\u00e0ria o la tuberculosi, i fan malb\u00e9 fins a un ter\u00e7 de les nostres collites\u00bb, afirma Gabald\u00f3n. \u00abEntendre els fongs no \u00e9s nom\u00e9s un tema de curiositat cient\u00edfica, \u00e9s una cosa necess\u00e0ria i que pot millorar les nostres vides.\u00bb<\/span><\/p>\n Si b\u00e9 les infeccions f\u00fangiques m\u00e9s habituals no s\u00f3n perilloses, hi ha fongs que poden provocar complicacions severes en les persones, especialment en les que estan immunodeprimides. Les m\u00e9s greus s\u00f3n les malalties respirat\u00f2ries produ\u00efdes per fongs dels tipus <\/span>Aspergillus<\/span><\/i> (aspergil\u00b7losi) o <\/span>Cryptococcus<\/span><\/i> (criptococcosi), i tamb\u00e9 les malalties sist\u00e8miques produ\u00efdes per <\/span>Candida<\/span><\/i> o altres grups de fongs. En conjunt, les infeccions f\u00fangiques afecten aproximadament 1.000 milions de persones l\u2019any a tot el m\u00f3n i arriben a causar-ne la mort d\u2019un mili\u00f3 i mig.<\/span><\/p>\n Toni Gabald\u00f3n, investigador ICREA a l\u2019Institut de Recerca Biom\u00e8dica de Barcelona (IRB Barcelona) i al Barcelona Supercomputing Centre (BSC), i l\u00edder d\u2019un projecte CaixaResearch dirigit a trobar nous f\u00e0rmacs contra la candidiasi.<\/p><\/div>\n La poblaci\u00f3 immunodeprimida, el risc m\u00e9s gran<\/i><\/b><\/p>\n Les formes m\u00e9s greus de les infeccions f\u00fangiques solen afectar persones que tenen afeblit el sistema immunitari. Segons dades de l\u2019Organitzaci\u00f3 Mundial de la Salut, les poblacions amb un risc m\u00e9s alt de patir infeccions f\u00fangiques invasives s\u00f3n les que tenen c\u00e0ncer, sida, malalties respirat\u00f2ries cr\u00f2niques i tuberculosi, i les que han rebut un transplantament.<\/span><\/p>\n Entre les patologies m\u00e9s rellevants hi ha l\u2019aspergil\u00b7losi pulmonar invasiva (IPA, per la sigla en angl\u00e8s), causada pel fong <\/span>Aspergillus fumigatus<\/span><\/i>. \u00ab<\/span>Aspergillus<\/span><\/i> \u00e9s un fong al qual totes les persones del m\u00f3n estan exposades di\u00e0riament\u00bb, explica l\u2019experta en IPA Cristina Cunha. \u00abEs tracta d\u2019una floridura de l\u2019aire que creix en la vegetaci\u00f3, en els aliments en descomposici\u00f3 i al terra.\u00bb<\/span><\/p>\n El fong <\/span>Aspergillus<\/span><\/i> sol ser innocu per a la gran majoria de la poblaci\u00f3. Tanmateix, en persones amb el sistema immunitari comprom\u00e8s, una infecci\u00f3 per aquest fong es pot estendre des dels pulmons fins al cervell, el cor, els ronyons o la pell. Si no es tracta, aquesta malaltia pot portar a la mort.<\/span><\/p>\n L\u2019IPA comporta dos grans problemes: el diagn\u00f2stic i el tractament. \u00abEls s\u00edmptomes d\u2019aquesta malaltia no s\u00f3n espec\u00edfics i sol ser dif\u00edcil obtenir un diagn\u00f2stic definitiu d\u2019aspergil\u00b7losi pulmonar invasiva\u00bb, afirma Cunha, el projecte de la qual est\u00e0 dirigit a estudiar la predisposici\u00f3 de les persones immunocompromeses a desenvolupar aquesta malaltia. \u00abPel que fa al tractament, el desafiament m\u00e9s gran \u00e9s superar l\u2019aparici\u00f3 de soques resistents als f\u00e0rmacs antif\u00fangics.\u00bb<\/span><\/p>\n Cristina Cunha, investigadora de la Universitat do Minho (Portugal) i l\u00edder d\u2019un projecte CaixaResearch sobre l\u2019aspergil\u00b7losi pulmonar invasiva.<\/p><\/div>\n Les resist\u00e8ncies als antif\u00fangics activen les alarmes<\/i><\/b><\/p>\n \u00abCom passa amb els bacteris i els antibi\u00f2tics, els fongs tamb\u00e9 s\u2019estan adaptant als f\u00e0rmacs que fem servir per eliminar-los. Un gran problema \u00e9s l\u2019\u00fas en l\u2019agricultura i la ramaderia intensiva de compostos antif\u00fangics similars als que s\u2019utilitzen en la cl\u00ednica, ja que els fongs que ens poden infectar a nosaltres generen resist\u00e8ncia i resulten molt dif\u00edcils de tractar\u00bb, afirma Toni Gabald\u00f3n.\u00a0<\/span><\/p>\n Amb nom\u00e9s quatre classes de medicaments antif\u00fangics disponibles actualment i molt pocs candidats en desenvolupament cl\u00ednic, els pat\u00f2gens f\u00fangics comencen a ser considerats una amena\u00e7a per a la salut p\u00fablica. En aquest sentit, projectes com el de Gabald\u00f3n, dirigits a entendre el proc\u00e9s pel qual els fongs es fan resistents als f\u00e0rmacs, s\u00f3n d\u2019una import\u00e0ncia urgent. En concret, se centren en diverses esp\u00e8cies de <\/span>Candida<\/span><\/i> i les utilitzen com a plataforma en la qual es poden provar diferents tractaments aplicant-hi la seq\u00fcenciaci\u00f3 massiva per inferir quines mutacions gen\u00e8tiques provoquen resist\u00e8ncies als tractaments.\u00a0<\/span><\/p>\n El 80\u00a0% de les dones tindr\u00e0 candidiasi vaginal almenys una vegada a la vida, per\u00f2 solen ser infeccions superficials sense un pron\u00f2stic greu. Tot i aix\u00ed, com passa amb l\u2019aspergil\u00b7losi pulmonar, en persones immunodeprimides, el g\u00e8nere <\/span>Candida<\/span><\/i> pot causar malalties sist\u00e8miques que en el 40\u00a0% dels casos s\u00f3n mortals. \u00c9s en aquest context que les resist\u00e8ncies als antif\u00fangics adquireixen una import\u00e0ncia especial.<\/span><\/p>\n Una nova pand\u00e8mia f\u00fangica?<\/i><\/b><\/p>\n Atesa la situaci\u00f3 actual pel que fa a resist\u00e8ncies f\u00fangiques, els experts veuen possible, tot i que no probable, una nova pand\u00e8mia causada per fongs. \u00ab\u00c9s dif\u00edcil concebre que un fong sigui capa\u00e7 de fer esclatar una nova pand\u00e8mia mundial perqu\u00e8 els fongs m\u00e9s \u201cvirulents\u201d afecten majorit\u00e0riament individus immunocompromesos\u00bb, explica Cunha. I afegeix: \u00abTanmateix, \u00e9s cert que augmenta la poblaci\u00f3 immunocompromesa i segurament serem testimonis d\u2019un fort augment del nombre de pacients amb malalties f\u00fangiques\u00bb.<\/span><\/p>\n Els preguntem per les probabilitats que passi alguna cosa semblant al que s\u2019explica a la s\u00e8rie <\/span>The Last of Us<\/span><\/i>, que presenta un futur dist\u00f2pic despr\u00e9s d\u2019una epid\u00e8mia causada pel fong <\/span>Cordyceps<\/span><\/i>, que infecta els humans i fa que <\/span>perdin la voluntat<\/span>. Els dos investigadors coincideixen: si b\u00e9 existeixen esp\u00e8cies f\u00fangiques capaces de controlar insectes, ara per ara cap esp\u00e8cie no afecta els \u00e9ssers humans d\u2019aquesta manera. Tanmateix, \u00ables infeccions per fongs poden provocar danys als nostres teixits, incl\u00f2s el cervell\u00bb, explica Gabald\u00f3n. \u00abPer tant, s\u00ed que podrien afectar les nostres capacitats cognitives.\u00bb<\/span><\/p>\n Una de les preocupacions dels experts en micosi \u00e9s el canvi clim\u00e0tic. \u00abL\u2019escalfament global t\u00e9 un impacte directe sobre la distribuci\u00f3 de pat\u00f2gens f\u00fangics i els seus mecanismes d\u2019adaptaci\u00f3, la qual cosa pot incidir sobre la salut humana\u00bb, sentencia Cunha. I \u00e9s que s\u2019ha demostrat que tant la incid\u00e8ncia com el rang geogr\u00e0fic de les infeccions f\u00fangiques s\u2019estan expandint de manera global a causa del canvi clim\u00e0tic.<\/span><\/p>\n En aquest sentit, les esp\u00e8cies f\u00fangiques que es reprodueixen mitjan\u00e7ant espores s\u00f3n especialment amena\u00e7adores, perqu\u00e8 produeixen grans quantitats d\u2019espores microsc\u00f2piques que s\u00f3n sempre presents en l\u2019ambient i que es dispersen a trav\u00e9s de corrents d\u2019aire. \u00abEls fongs que es poden transmetre per espores podrien suposar un gran perill en cas que fossin resistents als f\u00e0rmacs i poguessin afectar persones immunocompromeses. Fins ara aquestes circumst\u00e0ncies nom\u00e9s s\u2019han donat de manera local, per\u00f2 no s\u2019ha d\u2019oblidar que l\u2019evoluci\u00f3 opera en tot moment i no parem de descobrir nous pat\u00f2gens emergents. Algunes infeccions f\u00fangiques han estat les causants de l\u2019extinci\u00f3 d\u2019algunes esp\u00e8cies d\u2019amfibis\u00bb, conclou Gabald\u00f3n.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Els fongs i les persones han compartit una relaci\u00f3 estreta des del comen\u00e7ament de la civilitzaci\u00f3, relaci\u00f3 que ha estat objecte d\u2019inter\u00e8s en l\u2019\u00e0mbit m\u00e8dic i cient\u00edfic. Els \u00faltims temps, els pat\u00f2gens f\u00fangics s\u2019han considerat una amena\u00e7a important per a la salut p\u00fablica, ja que s\u00f3n cada vegada m\u00e9s comuns, i les seves infeccions, resistents al tractament. Per a molts dels fongs no es disposa de proves diagn\u00f2stiques r\u00e0pides i sensibles, i les que hi ha no estan disponibles de manera generalitzada o no s\u00f3n assequibles a escala mundial.<\/p>\n Segons l\u2019Organitzaci\u00f3 Mundial de la Salut (OMS), la incid\u00e8ncia i el rang geogr\u00e0fic de les malalties f\u00fangiques s\u2019estan expandint per tot el m\u00f3n,<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[519,340],"tags":[],"class_list":["post-6717","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-investigacio","category-sense-categoria"],"acf":[],"yoast_head":"\n![\"\"](\"https:\/\/blog.caixaresearch.org\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Blog_bacaris2-2-scaled.jpg\")
![\"\"](\"https:\/\/blog.caixaresearch.org\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/Blog_bacaris1-1-scaled.jpg\")
<\/p>\n